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核医学论坛_中华医学会核医学分会学组园地核心脏病学组关于心肌显像反向再分布的问题
    
 
关于心肌显像反向再分布的问题
发起人:杨伟宏  回复数:3  浏览数:4249  最后更新:2012-4-15 19:34:39 by zomy

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2011-12-3 18:48:26
杨伟宏





实习医生

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关于心肌显像反向再分布的问题
患者,女,58岁,活动后气促1年余,心内予ECT心肌显像.行两日法MIBI心肌门控显像,在运动心电监护示ST段稍下降约0.05mv,心率达标约130-140次每分注射MIBI。结果负荷显像显影剂填充明显强于静息,两次未见缺损。心功能指标EDV,ESV,EF正常,心肌室壁运动幅度及增厚率均正常。考虑患者运动后约30分钟内心率仍有90次每分(静息心率约70次每分),该患者心肌显像反向再分布是否正常?
2012-3-14 16:53:34
dubulin





实习医生

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我也想知道,但弱弱的问下,这是反向再分布吗?是不是负荷后心脏血流整体提高的原因

2012-3-18 20:39:19
王蒨





实习医生

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同意楼上的意见,这种情况不能称为反向再分布。

除了负荷后心肌血流灌注整体提高的原因之外,还可能是有其他原因,原因一、心肌灌注显像一般用的是时间采集,两次心肌内放射性计数不一致(与注射的显像剂剂量有关,如:两次的剂量是否一致,又如:静息时显像剂注射漏出血管外了等),就会出现二次显像心肌内放射性强度不一致。原因二:两次显像时,周围脏器聚集的显像剂强度不一致(如:静息时肝胆内或结肠左曲内显像剂聚集),也可引起两次显像采集到的心肌内放射性强度不一致。

遇到这样的情况,应先排除注射、采集中的技术原因。

2012-4-15 19:34:39
zomy





实习医生

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我也弱弱得问一下,心功能指标EDV,ESV如何判断是否正常?

 
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