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核医学论坛_中华医学会核医学分会学组园地肿瘤核医学组讨论:大家的SPECT/CT如何收费
    
 
讨论:大家的SPECT/CT如何收费
发起人:南-林  回复数:36  浏览数:28282  最后更新:2016-4-26 22:02:27 by 杨国仁

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2011-7-10 0:41:32
王蒨





实习医生

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核医学收费标准,各地可能不太一样。

北京地区:SPECT/CT融合显像是可以收费的,但不是简单的收一份SPECT的费用加一份CT的费用。

我科在2008年引进国内首台SPECT/CT(16排诊断CT),国家和北京市发改委要求我们只能按几年前北京协和医院申报的SPECT/CT(GE公司的非诊断型管球)备案价格收费,只有800元,如果按这个价格收,还不如单做一个SPECT项目收费多呢,我们原本做一个心肌灌注显像收900多元/次,现在,设备更新了(价格比单一的SPECT高好多),可做一个心肌灌注显像加一个冠脉CT才收800元,不行,那不亏死了。

我们与发改委据理力争,举出无数理由告诉他们,此SPECT/CT非彼SPECT/CT,有一台诊断型高级螺旋CT支持,功能强大了多少多少。终于,说服了他们,让我院再报一个备案价格,我们申报的价格基本等于或略少于一次SPECT检查费加一次CT检查费的价格(发改委和医保都认为:只要躺在检查床上,做多少次显像,或做了显像在做CT都只能收一次费用,绝不能多次收费或分割收费)。

不幸的是,有了发改委认可的收费标准,但我们却无法按此价格收费,因为北京市医保认为这是个新的检查项目,不予报销,本来分别做SPECT检查或CT检查,医保都给报销,现在,给病人省钱省时间了,医保却不给报销,这样一来,患者就不会来做这个检查了,真是没地方说理去。

现在,我们的SPECT/CT融合显像(如心肌灌注显像/冠脉CT融合显像)做的还不错,钱当然是不能少收了,要想办法啊。但针对不同的融合显像检查项目,该收的一定收,不该收的就别收了,扩大我们核医学科的影响,稍稍亏一点儿,也值了,例如:骨融合显像,肿瘤融合显像,CT只作为定位就不收了,如做诊断CT,就要收费。

北京可以收图像融合费用,每次100元。

仅供参考。

2011-7-11 20:56:46
南-林





副主任医生

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王主任

我们这儿SPECT/CT做单光子显像时不能收融合的费用的。

2011-7-16 0:39:00
王蒨





实习医生

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   尽管北京可以收图像融合费用,但医院的收费系统把价格都“打包”了,又不是每个患者都做SPECT/CT融合显像,另外再收图像融合费用很麻烦,所以,我们也不收图像融合的100元费用。

   从另一方面,我们核医学科目前还不到门可罗雀、应接不暇的地步,等到临床医生认为离开核医学就不能诊断疾病,或者医疗保险规定不做核医学检查就不能做手术时,我们收什么费用医保和患者就都不会有意见了。

   努力吧,核医学要壮大。

2011-8-2 19:42:21
南-林





副主任医生

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如果遇到医保定额,那么检查项目是进了医保好呢,还是不进医保好?
2015-1-14 20:47:28
fangzheng106





实习医生

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难怪北美放射科医师年薪最高。
2016-4-26 21:44:11
杨国仁





实习医生

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2012年国家发改委发布了关于医疗服务内涵的文件,其中对包括核医学诊疗在内的很多项目内涵进行了说明,但没有制定相应的价格,如核医学项目中分别列出了SPECT和SPECT/CT的项目,其中SPECT/CT中的CT可以收费,但没有具体标准,各省在讨论时详细制定。但一直未执行。<div>
</div>
2016-4-26 22:02:27
杨国仁





实习医生

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在本网站首页左下方“ 规范、指南及临床路径解读专栏”中可以下载“ 全国医疗服务价格项目规范(2012年版)规范正文”,查询SPECT/CT收费内涵等的问题。

 
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